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生酮饮食与癫痫病治疗
来源:成都癫痫病医院 作者:成都军盛癫痫医院 时间:2014-12-18
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  一、生酮饮食治疗癫痫发展史:
 
  1)成都癫痫病专业医院专家表示:早在公元前五世纪,就有纪录使用断食的方法治疗儿童癫痫病症。但是长期让癫痫儿童断断续续进行断食,并不是合乎人道的作法,也因为时间控制的不是很容易,失败率高,因此有相当长一段时间,大家不再谈使用酮体治疗癫痫的方法。
 
  2)本世纪初,约翰霍普金斯大学的医师发现使用高脂肪、低醣份的饮食,同样可以和古法断食一样让身体产生酮体,也同样可以达到控制癫痫的效果,从此引起了生酮饮食治疗癫痫病的学说。
 
 
 
 
  二、生酮饮食治疗癫痫的适用对象:
 
  生酮饮食适用于运动不能性、肌振挛性的、运动神经性的、及小发作性的癫痫。主要用在儿童病患,做为当药物单独控制均无效时的另一种手段。成人也可使用,只是生酮的效果产生较慢。
 
  三、生酮饮食治疗癫痫的特性:
 
  1)生酮饮食中,80%至90%的热量要由脂肪提供。
 
  2)脂肪热量比碳水化合物与蛋白质热量总合的比值应为3:1至4:1。
 
  3)可考虑使用中链脂肪,生酮作用更快。
 
  四、生酮饮食治疗癫痫的效用:
 
  1)1991年,华盛顿大学医学院的实验,47位7至28岁儿童与成人进行生酮饮食实验。原本每人每周平均发作28次,之后有13%的人完全无癫痫再发、三分之一的人减少90%发作、9%的发作减少50~90%、57%减少发作率低于50%。
 
  2)约翰霍普金斯医学院研究150位1~16岁儿童,发作前每人平均每月发作138次,生酮饮食试验一年后,58位减少发作50%以上。
 
  3)生酮饮食效用好比药物,平均而言,约有三分之一可以完全不再发、三分之一有明显改
 
  善、三分之一可能没有预期的效果。
 
  4)生酮饮食适用于各种癫痫的种类,尤其属于无张力癫痫(atonicseizures)反应好。
 
  Lennox-Gastautsyndrome的儿童、有抽慉发生的婴儿帮助都很大。
 
  五、生酮饮食设计:
 
  1)以肉、鱼、蛋类为主,可以用烤后加奶油酱汁、油炸、油煎、卤的方式,不得加糖或裹粉制作。
 
  2)叶菜类可以油炒或煮在奶油浓汤中,后期可以慢慢增加。
 
  3)米饭之类的主食,每餐大约只能吃四分之一至八分之一碗。
 
  4)水果、含糖饮料、甜食不能食用。?以肉、鱼、蛋类为主,可以用烤后加奶油酱汁、油
 
  炸、油煎、卤的方式,不得加糖或裹粉制作。
 
  5)叶菜类可以油炒或煮在奶油浓汤中,后期可以慢慢增加。
 
  6)米饭之类的主食,每餐大约只能吃四分之一至八分之一碗。
 
  7)水果、含糖饮料、甜食不能食用。
 
  8)在生酮饮食供应下,儿童若想增加体重,须要较同年龄同体型一般儿童更多的营养,估计热量供应约为一般儿童的150%。
 
  9)高脂肪的前题下,若又须达到蛋白质的每日建议摄取(每公斤体重1至1.2公克,视年龄而定),则所余碳水化合物的空间很小
 
  10)饮食的均衡性较差,需要补充多种维他命、矿物质,尤其是钙质。
 
  11)纤维不足也是淀粉类吃得少之后可能的问题,因此需要补充纤维粉。
 
  成都癫痫病专业医院临床研究表明:治疗儿童癫痫,生酮饮食是理想的选择,成都癫痫病专业医院是华北地区唯一一家掌握“生酮饮食”的癫痫病专业医院。生酮饮食是一种“纯绿色”的自然饮食,患者通过进食脂肪含量高的食物,使饮食中脂肪与蛋白质和碳水化合物的比例达到相应的4:1,大脑将以“脂肪燃烧”产生的酮体作为它的主要能量来源;发挥酮体所具有的“镇静”作用,以达到控制癫痫发作的目的。一般来讲,对于3—10岁的儿童癫痫患者,生酮饮食是治疗的首选方案


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