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儿童癫痫药物治疗的一般原则
来源:成都癫痫病医院 作者:成都军盛癫痫医院 时间:2014-12-06
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  一种抗癫痫药物,进入人体内,机体对药物的吸收、分布、代谢、清除决定着药物的生物学活性。由于儿童年龄小对药物排泄缓慢,随着时间的推移和年龄的增长,肾脏功能才逐渐完善。因此,如果给新生儿使用苯巴比妥类药量宜少,用药间隔应适当延长,同时用药也不宜过久,否则容易发生中毒。
 
 
 
 
  同时,随着年龄的增长,对药物的吸收、分布、解毒、排泄等功能日趋完善,由于儿童正处于生长发育阶段,机体尚未成熟,对药物的反应与成人有所不同,如服用苯妥英钠可引起齿龈增生、震颤、脱发、皮肤粗糙等,因此在选用抗癫痫药物时,既要考虑疾病的需要,又要考虑药物对小儿身体的不利因素。成都癫痫病专业医院专家表示,一般要注意以下几点:
 
  癫痫类型和药物选用根据癫痫的类型选用药物,有些抗癫痫药物是广谱的,有些药物仅对某一类型有效,所以根据癫痫类型选用药物极为重要,尤其是考虑到儿童的用药物点及剂量,了解每种抗癫痫药物抗癫痫作用、副作用及治疗指数,了解抗癫痫药物的相互作用。
 
  强调单药治疗,抗癫痫药物应强调单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,再考虑加另一种抗癫痫病,即尽可能不要同时服用几种抗癫痫药。如果某一药物效果不好,可以改用其它药,不要几种药同时用,认为药物越多效果越好的观点是不科学的,如需更换另一种药物时,须逐渐替换。
 
  注意药物特点及小儿反应。根据药物的特点,结合小儿的具体情况,尽量选用无相互影响作用或相互影响作用小的、副作用小的、治疗指数高和作用机制不同的药物。另外,要严密观察小儿的病情变化、及治疗中的药物反应,发现问题及时纠正,逐量调整药物的原则是因治疗无效而需增加药物时,一般只增加一种,也先自小剂量开始。如果要停用一种药物,则需新增的药物达到有效血浓度后,再逐渐将停用的药物减量至停用。没有必要同时服用化学结构相同的药物。
 
  抗癫痫治疗是一个漫长的过程,儿童癫痫患儿的家长须配合医生,持之以恒,患儿应坚持不间断和有规律服药,以保证药物浓度一直处于有效范围内,以维持疗效


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